Vertigo, Gejala, Penyebab, Diagnosa Hingga Pengobatan

Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) adalah salah satu penyebab paling umum dari vertigo - sensasi tiba-tiba bahwa Anda berputar atau bagian dalam kepala Anda berputar.

BPPV menyebabkan episode singkat pusing ringan hingga intens. BPPV biasanya dipicu oleh perubahan spesifik pada posisi kepala Anda. Ini mungkin terjadi ketika Anda memiringkan kepala ke atas atau ke bawah, ketika Anda berbaring, atau ketika Anda membalikkan atau duduk di tempat tidur.

Meskipun BPPV dapat menjadi masalah yang mengganggu, itu jarang serius kecuali ketika meningkatkan kemungkinan jatuh. Anda dapat menerima pengobatan yang efektif untuk BPPV selama berobat ke dokter.



Gejala
Tanda dan gejala BPPV dapat meliputi:

  • Pusing
  • Suatu perasaan bahwa Anda atau lingkungan Anda berputar atau bergerak (vertigo)
  • Kehilangan keseimbangan atau ketidakseimbangan
  • Mual
  • Muntah

Tanda-tanda dan gejala BPPV dapat datang dan pergi, dengan gejala yang umumnya berlangsung kurang dari satu menit. Episode BPPV dapat menghilang untuk beberapa waktu dan kemudian kambuh.

Kegiatan yang membawa tanda dan gejala BPPV dapat bervariasi dari orang ke orang, tetapi hampir selalu disebabkan oleh perubahan posisi kepala Anda. Beberapa orang juga merasa tidak seimbang saat berdiri atau berjalan.

Gerakan mata irama abnormal (nistagmus) biasanya menyertai gejala BPPV.

Kapan harus ke dokter
Umumnya, temui dokter Anda jika Anda mengalami pusing atau vertigo yang berulang, mendadak, berat, atau berkepanjangan dan tidak dapat dijelaskan.

Carilah perawatan darurat
Meskipun jarang terjadi pusing untuk menandakan penyakit serius, segera kunjungi dokter jika Anda mengalami pusing atau vertigo bersama dengan hal-hal berikut:

  • Sakit kepala baru, berbeda atau berat
  • Demam
  • Penglihatan ganda atau kehilangan penglihatan
  • Kehilangan pendengaran
  • Kesulitan berbicara
  • Kelemahan kaki atau lengan
  • Hilang kesadaran
  • Jatuh atau kesulitan berjalan
  • Mati rasa atau kesemutan

Tanda dan gejala yang tercantum di atas dapat menandakan masalah yang lebih serius.

Penyebab
Seringkali, tidak ada penyebab yang diketahui untuk BPPV. Ini disebut BPPV idiopatik.

Ketika suatu penyebab dapat ditentukan, BPPV sering dikaitkan dengan pukulan ringan hingga parah di kepala Anda. Kurang umum penyebab BPPV termasuk gangguan yang merusak telinga bagian dalam Anda atau, jarang, kerusakan yang terjadi selama operasi telinga atau selama pemosisian lama di punggung Anda, seperti di kursi dokter gigi. BPPV juga telah dikaitkan dengan migrain.

Peran telinga
Di dalam telinga Anda adalah organ kecil yang disebut labirin vestibular. Ini termasuk tiga struktur berbentuk lingkaran (semicircular canals) yang berisi cairan dan halus, sensor seperti rambut yang memantau rotasi kepala Anda.

Struktur lain (organ otolith) di telinga Anda memonitor gerakan kepala Anda - atas dan bawah, kanan dan kiri, maju mundur - dan posisi kepala Anda terkait dengan gravitasi. Organ otolith ini mengandung kristal yang membuat Anda sensitif terhadap gravitasi.

Untuk berbagai alasan, kristal-kristal ini bisa menjadi copot. Ketika mereka menjadi copot, mereka dapat pindah ke salah satu kanal berbentuk setengah lingkaran - terutama ketika Anda sedang berbaring. Ini menyebabkan kanalis semisirkularis menjadi sensitif terhadap perubahan posisi kepala yang biasanya tidak merespons, yang membuat Anda merasa pusing.

Faktor risiko
Vertigo posisional paroksismal jinak terjadi paling sering pada orang yang berusia 50 dan lebih tua, tetapi dapat terjadi pada semua usia. BPPV juga lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria. Cedera kepala atau gangguan lain dari organ keseimbangan telinga Anda dapat membuat Anda lebih rentan terhadap BPPV.

Komplikasi
Meskipun benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) tidak nyaman, jarang menyebabkan komplikasi. Pusing BPPV dapat membuat Anda goyah, yang dapat menempatkan Anda pada risiko terjatuh yang lebih besar.

Diagnosa
Dokter Anda dapat melakukan serangkaian tes untuk menentukan penyebab pusing Anda. Selama pemeriksaan fisik, dokter Anda mungkin akan mencari:

  • Tanda dan gejala pusing yang diminta oleh gerakan mata atau kepala dan kemudian berkurang dalam waktu kurang dari satu menit
  • Pusing dengan gerakan mata tertentu yang terjadi ketika Anda berbaring telentang dengan kepala menoleh ke satu sisi dan sedikit miring ke tepi tempat tidur pemeriksaan.
  • Gerakan involunter mata Anda dari sisi ke sisi (nistagmus)
  • Ketidakmampuan mengendalikan gerakan mata Anda

Jika penyebab tanda dan gejala Anda sulit ditentukan, dokter Anda dapat memesan tes tambahan, seperti:
Electronystagmography (ENG) atau videonystagmography (VNG). Tujuan dari tes ini adalah untuk mendeteksi gerakan mata yang abnormal. ENG (yang menggunakan elektroda) atau VNG (yang menggunakan kamera kecil) dapat membantu menentukan apakah pusing disebabkan oleh penyakit telinga bagian dalam dengan mengukur gerakan mata tak sadar sementara kepala Anda ditempatkan di posisi yang berbeda atau organ keseimbangan Anda dirangsang dengan air atau udara.
Pencitraan resonansi magnetik (MRI). Tes ini menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar cross-sectional dari kepala dan tubuh Anda. Dokter Anda dapat menggunakan gambar-gambar ini untuk mengidentifikasi dan mendiagnosis berbagai kondisi. MRI dapat dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab vertigo lainnya.

Pengobatan
BPPV dapat hilang dengan sendirinya dalam beberapa minggu atau bulan. Tapi, untuk membantu meringankan BPPV lebih cepat, dokter Anda, audiolog atau ahli terapi fisik dapat memperlakukan Anda dengan serangkaian gerakan yang dikenal sebagai prosedur pemosisian kanal ulang.

Reposisi kanalith
Dilakukan di kantor dokter Anda, prosedur reposisi kanal ulang terdiri dari beberapa manuver sederhana dan lambat untuk memposisikan kepala Anda. Tujuannya adalah untuk memindahkan partikel dari kanal semisirkularis berisi cairan dari telinga bagian dalam Anda ke dalam kantong kecil seperti daerah terbuka (vestibule) yang merumahkan salah satu organ otolith di telinga Anda di mana partikel-partikel ini tidak menimbulkan masalah dan lebih mudah diserap kembali.

Setiap posisi dipegang selama sekitar 30 detik setelah gejala atau gerakan mata yang abnormal berhenti. Prosedur ini biasanya efektif setelah satu atau dua kali perawatan.

Dokter Anda mungkin akan mengajari Anda cara melakukan prosedur reposisi kanal ulang pada diri Anda sendiri sehingga Anda dapat melakukannya di rumah jika perlu.

Alternatif bedah
Dalam situasi yang sangat langka di mana prosedur reposisi kanal ulang tidak efektif, dokter Anda dapat merekomendasikan prosedur pembedahan di mana sumbat tulang digunakan untuk memblokir bagian telinga bagian dalam Anda yang menyebabkan pusing. Steker mencegah kanalis semisirkularis di telinga Anda dari mampu merespon gerakan partikel atau gerakan kepala secara umum. Tingkat keberhasilan operasi penyumbatan kanal adalah sekitar 90 persen.

Gaya hidup dan pengobatan rumah
Jika Anda mengalami pusing yang berhubungan dengan benign paroxysmal positional vertigo (BPPV), pertimbangkan tips ini:

  • Waspadai kemungkinan kehilangan saldo Anda, yang dapat menyebabkan jatuh dan cedera serius.
  • Duduklah segera ketika Anda merasa pusing.
  • Gunakan pencahayaan yang baik jika Anda bangun di malam hari.
  • Berjalan dengan tongkat untuk stabilitas jika Anda berisiko jatuh.
  • Bekerja sama dengan dokter Anda untuk mengelola gejala Anda secara efektif.

BPPV dapat kambuh bahkan setelah terapi yang berhasil. Untungnya, meskipun tidak ada obatnya, kondisi ini dapat dikelola dengan terapi fisik dan perawatan di rumah.

Mempersiapkan janji Anda dengan dokter
Buat janji dengan dokter Anda jika Anda memiliki gejala umum untuk BPPV. Setelah pemeriksaan awal, dokter Anda mungkin merujuk Anda ke spesialis telinga, hidung dan tenggorokan (THT) atau dokter yang berspesialisasi dalam otak dan sistem saraf (ahli saraf).

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji Anda.

Apa yang bisa kamu lakukan

  • Tuliskan gejala Anda, termasuk kapan mereka mulai dan seberapa sering mereka terjadi.
  • Perhatikan setiap pukulan baru-baru ini di kepala Anda, termasuk bahkan kecelakaan kecil atau cedera.
  • Buat daftar informasi medis utama Anda, termasuk kondisi lain yang sedang Anda rawat dan nama-nama obat, vitamin, dan suplemen yang Anda gunakan.
  • Tuliskan pertanyaan untuk bertanya kepada dokter Anda. Membuat daftar pertanyaan Anda dapat membantu Anda memanfaatkan waktu dengan dokter Anda.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter pada janji awal meliputi:

  • Apa penyebab yang mungkin dari gejala atau kondisi saya?
  • Tes apa yang Anda rekomendasikan?
  • Jika tes ini tidak menunjukkan penyebab gejala saya, tes tambahan apa yang mungkin saya perlukan?
  • Apakah saya perlu mengikuti batasan apa pun saat menunggu diagnosis?
  • Haruskah saya menemui dokter spesialis?
  • Pertanyaan untuk ditanyakan apakah Anda dirujuk ke spesialis termasuk:
  • Perawatan apa yang paling mungkin untuk membantu saya merasa lebih baik?
  • Seberapa cepat setelah memulai pengobatan seharusnya gejala saya mulai membaik?
  • Jika perawatan pertama tidak berhasil, apa yang akan Anda rekomendasikan selanjutnya?
  • Apakah saya seorang kandidat untuk operasi? Mengapa atau mengapa tidak?
  • Langkah-langkah perawatan diri apa yang dapat membantu saya mengelola kondisi ini?
  • Apakah saya perlu membatasi aktivitas saya? Untuk berapa lama?
  • Apakah saya berisiko mengalami masalah ini berulang?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana saya bisa mengelola kondisi ini bersama-sama?
  • Situs web apa yang Anda rekomendasikan untuk mempelajari lebih lanjut tentang BPPV?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Seorang dokter yang melihat Anda untuk gejala umum untuk BPPV dapat mengajukan sejumlah pertanyaan, seperti:

  • Apa gejala Anda, dan kapan pertama kali Anda memperhatikannya?
  • Apakah gejala Anda datang dan pergi? Seberapa sering?
  • Berapa lama gejala Anda bertahan?
  • Adakah sesuatu yang khusus yang tampaknya memicu gejala Anda, seperti jenis gerakan atau aktivitas tertentu?
  • Apakah gejala Anda termasuk masalah penglihatan?
  • Apakah gejala Anda termasuk mual atau muntah?
  • Apakah gejala Anda termasuk sakit kepala?
  • Apakah Anda kehilangan sidang?
  • Apakah Anda sedang dirawat karena kondisi medis lainnya?


Vertigo, Gejala, Penyebab, Diagnosa Hingga Pengobatan Diulas di Pena Umi Production Studio Tanggal 6.11.18
Atau
Jangan lupa centang dulu di form Kirim juga ke Facebook, jadi seperti ini: